Καθώς οι άνθρωποι γερνούν, οι συνέπειες της βαρύτητας, της έκθεσης στον ήλιο και του καθημερινού άγχους γίνονται αισθητές στο πρόσωπο. Βαθιές ρυτίδες εμφανίζονται μεταξύ μύτης και στόματος, το πηγούνι χαλαρώνει, ενώ λίπος συσσωρεύεται γύρω από το λαιμό. Το Facelift είναι μια χειρουργική επέμβαση που πραγματοποιείται για να βελτιώσει τα πιο ορατά σημάδια της γήρανσης, εξαλείφοντας το περιττό λίπος και χαλαρωμένο δέρμα, σφίγγοντας τους μύες του προσώπου και του λαιμού (SMAS Face Lift). Πολλές φορές αυτή η διαδικασία εκτελείται σε συνδυασμό με Βλεφαροπλαστική ή ακόμα και Ανόρθωση Μετώπου. Ένα σωστά εκτελεσμένο Λίφτινγκ Προσώπου θα πρέπει να αναζωογονεί το πρόσωπο χωρίς να παραμορφώνει ή να αλλάζει τα χαρακτηριστικά του προσώπου. Ένα Face Lift μπορεί να σας κάνει να φαίνεστε νεότεροι και φρεσκότεροι και να ενισχύσει την αυτοπεποίθησή σας. Ωστόσο, δεν μπορεί να σας δώσει μια εντελώς διαφορετική εμφάνιση ή να αποκαταστήσει την υγεία και τη ζωτικότητα της νεανικής σας ηλικίας.

ΕΙΜΑΙ ΚΑΤΑΛΛΗΛΟΣ ΥΠΟΨΗΦΙΟΣ ΓΙΑ ΑΥΤΗΝ ΤΗΝ ΕΠΕΜΒΑΣΗ;

Ο καλύτερος υποψήφιος για Λίφτινγκ Προσώπου είναι ένα άτομο του οποίου το πρόσωπο και ο λαιμός έχουν αρχίσει να χαλαρώνουν, αλλά το δέρμα του διατηρεί ακόμα κάποια ελαστικότητα. Δεν υπάρχει λόγος να περιμένετε έως ότου το δέρμα έχει πλήρως χαλαρώσει ή έχει υποστεί σχεδόν μη αναστρέψιμες αλλαγές. Στην πραγματικότητα, στις μέρες μας, πολλοί ασθενείς προτιμούν νωρίτερες διορθώσεις για να διατηρήσουν τη νεανική τους εμφάνιση.

Παρόλα αυτά, θα πρέπει να θυμάστε ότι η επέμβαση δεν σταματάει τη διαδικασία της γήρανσης. Το Facelift απλώς «γυρίζει το χρόνο πίσω». Το Λίφτινγκ Προσώπου δεν μπορεί να διορθώσει τις λεπτές ρυτίδες, ειδικά στην περιοχή των χειλιών, μετώπου, και και γύρω από την περιοχή των ματιών (πόδι της χήνας). Τα προβλήματα σε αυτές τις περιοχές αντιμετωπίζονται καλύτερα από το Botox και Laser Ανάπλασης Προσώπου (Fractional Laser).

Αν είστε καπνιστής, θα σας ζητηθεί να σταματήσετε το κάπνισμα αρκετό καιρό πριν την επέμβαση. Το κάπνισμα περιορίζει κατά πολύ τα αιμοφόρα αγγεία και κατά συνέπεια μειώνει τη ροή του αίματος στην περιοχή με αποτέλεσμα την κακή επούλωση. Η ασπιρίνη, ορισμένα αντιφλεγμονώδη και άλλα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν αυξημένη αιμορραγία, γι’ αυτό πρέπει να αποφεύγονται.

ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙ FACE LIFT?

Με τα χρόνια η κλασσική επέμβαση (μόνο δέρματος) έχει υποστεί αρκετές τροποποιήσεις για τη βελτίωση των συνολικών αποτελεσμάτων. Αυτές οι τροποποιήσεις αποσκοπούσαν στην ανύψωση όχι μόνο του δέρματος αλλά και των υποκείμενων δομών (SMAS), τις οποίες επηρεάζει εξίσου η διαδικασία της γήρανσης. Δίνοντας έμφαση σε αυτές τις δομές, το πρόσωπο θα μπορούσε να ανυψωθεί για ένα μεγαλύτερης διάρκειας αποτέλεσμα.

ΠΟΣΟ ΔΙΑΡΚΕΙ ΤΟ FACE LIFT;

Είναι αδύνατο να απαντηθεί η ερώτηση με μία γενίκευση, καθώς κάθε άτομο έχει διαφορετική ποιότητα και υφή δέρματος. Ωστόσο, κατά μία έννοια, μετά από δέκα χρόνια θα φαίνεστε καλύτερα από ότι αν δεν είχατε κάνει ποτέ κάποια χειρουργική επέμβαση. Θυμηθείτε, όμως, ότι το πρόσωπό σας θα συνεχίσει να γερνάει με την πάροδο του χρόνου.

ΤΙ ΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΕΙ Η ΕΠΕΜΒΑΣΗ;

Σε γενικές γραμμές, η τομή που πραγματοποιείται είναι η ίδια, τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες, αν και υπάρχει μια μικρή διαφορά, ως αποτέλεσμα της ύπαρξης των τριχών στο δέρμα του προσώπου των ανδρών. Γενικά, η τομή ξεκινάει ψηλά στην περιοχή του κροτάφου (κρυμμένη από τα μαλλιά σε αυτό το σημείο), στη συνέχεια περνάει μπροστά από το αυτί, γύρω από το λοβό και επάνω πίσω από το αυτί, πριν καμπυλώσει για να φτάσει πίσω στη γραμμή των μαλλιών του λαιμού.

Χρησιμοποιώντας τις παραπάνω τομές, το δέρμα ανυψώνεται προς τα μπροστά στα μάγουλα και προς τα κάτω μέχρι τη γνάθο και το λαιμό. Στη συνέχεια, οι υποκείμενες δομές ανυψώνονται αναλόγως, έτσι ώστε να εξασφαλιστεί ένα μεγαλύτερης διάρκειας αποτέλεσμα. Έχοντας επανατοποθετήσει τους βαθείς ιστούς, το χαλαρό τραβηγμένο δέρμα ανυψώνεται προς τα πάνω και όποια περίσσεια δέρματος αφαιρείται.

ΤΙ ΕΙΔΟΥΣ ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΑΙ ΚΑΙ ΠΟΣΟ ΔΙΑΡΚΕΙ Η ΕΠΕΜΒΑΣΗ;

Το Face Lift  μπορεί να πραγματοποιηθεί είτε με τοπική αναισθησία, είτε με γενική αναισθησία. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να διαρκέσει δύο με τρεις ώρες. Ο χρόνος μπορεί να αυξηθεί αν συνδυάζεται με πρόσθετη χειρουργική επέμβαση, όπως Βλεφαροπλαστική.

ΤΙ ΑΡΝΗΤΙΚΕΣ ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΘΑ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΠΕΡΙΜΕΝΩ;

Μετά από την επέμβαση θα εμφανιστεί οίδημα που μπορεί να διαρκέσει έως και δύο με τρεις εβδομάδες. Θα αισθανθείτε, επίσης, ένα αίσθημα μουδιάσματος και έντασης τον αυχένα και στα μάγουλα. Η αίσθηση συνήθως επανέρχεται στο φυσιολογικό, αλλά, σε κάποιες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί μερικούς μήνες.

ΠΟΝΑΕΙ;

Θα αισθανθείτε ένα αίσθημα σφιξίματος γύρω από το πρόσωπό σας μετά από χειρουργική επέμβαση, αλλά ελάχιστο πόνο. Οι περισσότεροι ασθενείς αναφέρουν ότι δεν χρειάζονται κάποιο παυσίπονο κατά τη διάρκεια της πρώιμης μετεγχειρητικής περιόδου, ενώ η πλειονότητα των ασθενών αντιμετωπίζει εκπληκτικά μικρή δυσφορία μετά το face lift.

ΤΙ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΠΑΕΙ ΣΤΡΑΒΑ;

Όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις φέρουν ένα ποσοστό κινδύνου. Οι επιπλοκές είναι σπάνιες και συνήθως μικρές. Συνθήκες όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση και το κάπνισμα αυξάνουν τις πιθανότητες επιπλοκών και, κατά συνέπεια, θα συζητηθούν λεπτομερέστερα κατά τη διάρκεια της συνάντησης. Είναι υποχρεωτικό να σταματήσετε το κάπνισμα πριν και μετά την επέμβαση, μέχρι να ολοκληρωθεί η επούλωση, για να αποφύγετε οποιοδήποτε πρόβλημα λόγω κακής επούλωσης πληγών.

ΠΟΤΕ ΘΑ ΕΠΙΣΤΡΕΨΩ ΣΤΗΝ ΚΑΝΟΝΙΚΟΤΗΤΑ;

Θα πρέπει να είστε μια χαρά σε μία με δύο μέρες, αλλά μην το παρακάνετε την πρώτη εβδομάδα μετά την επέμβαση. Ωστόσο, μέχρι την τρίτη εβδομάδα, θα δείχνετε και θα νιώθετε πολύ καλύτερα. Οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν στην εργασία τους δέκα ημέρες έως δύο εβδομάδες μετά την επέμβαση. Αν το χρειάζεστε, μπορείτε να καλύψετε τις μώλωπες που παραμένουν με makeup.

ΠΕΡΙΛΗΨΗ

Οι πιθανότητες είναι εξαιρετικές ότι θα είστε ευχαριστημένοι με το face-lift σας, ειδικά αν συνειδητοποιήσετε ότι τα αποτελέσματα μπορεί να μην είναι άμεσα εμφανή. Το Λίφτινγκ Προσώπου είναι πιθανό να ενισχύσει την αυτοπεποίθηση και την εικόνα του εαυτού σας.

ΟΥΣΙΑΣΤΙΚΑ, ΔΙΑΦΕΡΕΙ ΑΠΟ ΜΙΑ ΣΥΝΗΘΙΣΜΕΝΗ ΑΝΟΡΘΩΣΗ ΠΡΟΣΩΠΟΥ ΜΕ ΤΟΥΣ ΑΚΟΛΟΥΘΟΥΣ ΤΡΟΠΟΥΣ:

• Η τομή ξεκινάει ψηλά στην περιοχή του κροτάφου (κρυμμένη από τα μαλλιά σε αυτό το σημείο), στη συνέχεια περνάει μπροστά από το αυτί και γύρω από το λοβό. Δεν επεκτείνεται πίσω από το αυτί. Η περιοχή αποκόλλησης, σε αντίθεση με μια συμβατική ανόρθωση προσώπου, είναι πολύ μικρότερη και ουσιαστικά περιλαμβάνει ένα τμήμα της παρειάς. Επειδή υπάρχει λιγότερη αποκόλληση, η παροχή αίματος στο δέρμα είναι πολύ πιο δυνατή και κατά συνέπεια η τεχνική είναι ασφαλέστερη για τους καπνιστές.
• Για την ανύψωση του υποκείμενου ιστού χρησιμοποιούνται μόνιμα ράμματα ανάρτησης. Αυτά περνούν στον λαιμό, τα μάγουλα και το λίπους των ζυγωματικών. Σε αντίθεση με άλλους μεθόδους ανορθώσεις προσώπου, η τεχνική ανόρθωσης MACS ανυψώνει το λίπους των ζυγωματικών, μειώνοντας τις ρινοχειλικές πτυχές.
• Επειδή η αποκόλληση και η τομή είναι πολύ πιο περιορισμένες, το μετεγχειρητικό οίδημα είναι πολύ μικρότερο από την συνηθισμένη ανορθώση προσώπου και επομένως η ανάρρωση είναι ταχύτερη.
• Επειδή το λίπους των ζυγωματικών ανυψώνεται, συνδυάζεται πολύ καλά με τη βλεφαροπλαστική του κάτω βλεφάρου. Μειώνει ουσιαστικά το ύψος του κάτω βλεφάρου δίνοντας μια πιο νεανική, ομαλή εμφάνιση.
• Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις πραγματοποιείται  λιποαναρρόφηση στην περιοχή του λαιμού κάτω από τη γωνία της κάτω γνάθου, τόσο για την απομάκρυνση του πλεονάζοντος εκεί λίπους όσο και για την απελευθέρωση του δέρματος.
• Η τεχνική ανόρθωσης MACS προσφέρει αποτελέσματα τουλάχιστον ισοδύναμα ή στις περισσότερες περιπτώσεις καλύτερα από μια συμβατική ανόρθωση προσώπου. Είναι ιδανική για τον νεότερο ασθενή με χαλαρό πρόσωπο.

ΛΕΠΤΟΜΕΡΕΙΕΣ ΤΗΣ ΕΠΕΜΒΑΣΗΣ

Η επέμβαση πραγματοποιείται συνήθως με τοπική αναισθησία. Η επέμβαση συνήθως διαρκεί περίπου δύο ώρες και, σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, θα πρέπει να συνδυάζεται με βλεφαροπλαστική του κάτω βλεφάρου, καθώς η ανόρθωση του λίπους των ζυγωματικών ανυψώνει επίσης τα κάτω βλέφαρα και είναι σχετικά απλή ή αφαίρεση του πλεονάζοντος δέρματος.

Τα ράμματα στην κατώτερη τομή της βλεφαροπλαστικής αφαιρούνται σε τρεις ημέρες και αυτά μπροστά από τα αυτιά αφαιρούνται σε πέντε ημέρες. Η τεχνική ανόρθωσης MACS αποτελεί μια σημαντική πρόοδο στη χειρουργική επέμβαση αναζωογόνησης του προσώπου, καθώς περιλαμβάνει σχετικά μικρή αποκόλληση και κατά συνέπεια η ανάρρωση είναι ταχύτερη. Έχει επίσης το σημαντικό πλεονέκτημα της βελτίωσης της περιοχής του μέσου προσώπου και των ζυγωματικών, στην οποία άλλες τεχνικές ανόρθωσης προσώπου συνήθως δεν βοηθούν. Αυτή η ανόρθωση είναι ιδανική για τον νεότερο ασθενή με μεταβολές γήρανσης στο μέσο πρόσωπο και μέτριες αλλαγές στον λαιμό.

Σε πολλούς ανθρώπους, ο λαιμός είναι η πρώτη περιοχή που δείχνει την ηλικία. Σε άτομα που έχουν χάσει βάρος, μπορεί να απομείνει περίσσιο, χαλαρό ή κρεμασμένο δέρμα που έχει χάσει την ελαστικότητά του. Είτε πρόκειται για υπερβολικό δέρμα, διπλοσάγωνο ή λίπος, μία ανόρθωση του λαιμού μπορεί να επαναφέρει τη μορφή του.

ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΑΝΟΡΘΩΣΗ ΛΑΙΜΟΥ;

Η Ανόρθωση Λαιμού μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους, ανάλογα με τις ανάγκες του ατόμου. Τρεις πιθανές διαδικασίες ανόρθωσης λαιμού περιλαμβάνουν:

• Λιποαναρρόφηση
• Cervicoplasty – Αφαίρεση της περίσσειας δέρματος
• Platysmaplasty – Πλαστική μυώδους πλατύσματος

Συνήθως, μια ανόρθωση λαιμού περιλαμβάνει λιποαναρρόφηση για την αφαίρεση του λίπους. Μπορεί να συμπεριληφθεί η Cervicoplasty για την απομάκρυνση του υπερβάλλοντος δέρματος και η πλαστική πλατύσματος για τη σύσφιξη των μυών του λαιμού (platysmal bands). Μια ανόρθωση λαιμού μπορεί επίσης να είναι μέρος ενός Λίφτινγκ Προσώπου ή να πραγματοποιείται ως μεμονωμένη επέμβαση.

Η ΕΠΕΜΒΑΣΗ ΑΝΟΡΘΩΣΗΣ ΛΑΙΜΟΥ:

Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική ή γενική αναισθησία και συνήθως δεν περιλαμβάνει διανυκτέρευση. Αν απαιτείται λιποαναρρόφηση, αυτή εκτελείται πρώτα.

Η διαδικασία σύσφιξης των μυών πραγματοποιείται για να μειωθεί η εμφάνιση χαλάρωσης του μυώδους πλατύσματος στον λαιμό. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, γίνονται τομές κάτω από το σαγόνι ή πίσω από τα αυτιά ή και τα δύο. Στη συνέχεια ο Δρ. Σκαρπάρης εισαγάγει ένα μικροσκοπικό όργανο είτε για να αφαιρέσει ένα τμήμα συγκεκριμένων μυών του λαιμού ή για να τους επανευθυγραμμίσει, γεγονός που θα συσφίξει την κεντρική περιοχή του λαιμού. Ένας ελαστικός επίδεσμος τυλίγεται γύρω από το λαιμό και το κεφάλι.

ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΚΑΙ ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΤΗΣ ΑΝΟΡΘΩΣΗΣ ΛΑΙΜΟΥ:

Συχνά παρουσιάζεται μούδιασμα του δέρματος για μερικές εβδομάδες μετά από τη χειρουργική επέμβαση ανόρθωσης λαιμού. Σπάνια παρουσιάζονται λοιμώξεις.

Η ανόρθωση μετώπου (ανόρθωση φρυδιών) είναι μια χειρουργική επέμβαση που επαναφέρει μια πιο νεανική, ανανεωμένη εμφάνιση στο μέτωπο. Η διαδικασία διορθώνει τα πεσμένα φρύδια και βελτιώνει τις οριζόντιες ρυτίδες και τις γραμμές συνοφρύωσης που μπορούν να κάνουν το άτομο να μοιάζει θυμωμένο, λυπημένο ή κουρασμένο.

Στην ανόρθωση μετώπου, οι μύες που προκαλούν τη συνοφρύωση ή τη χαλάρωση απομακρύνονται ή μεταβάλλονται για να εξομαλύνουν το μέτωπο, να ανασηκώσουν τα φρύδια και να ελαχιστοποιήσουν τις γραμμές συνοφρύωσης. Ο Δρ. Σκαρπάρης μπορεί να χρησιμοποιήσει τη συμβατική χειρουργική μέθοδο, κατά την οποία η τομή κρύβεται ακριβώς πίσω από τη γραμμή των μαλλιών, ή μπορεί να γίνει με τη χρήση ενός ενδοσκοπίου, ενός οργάνου παρακολούθησης που επιτρέπει την εκτέλεση της διαδικασίας με ελάχιστες τομές. Και οι δύο τεχνικές εμφανίζουν παρόμοια αποτελέσματα – Πιο ομαλό δέρμα μετώπου και πιο ζωντανή εμφάνιση.

ΟΙ ΚΑΛΥΤΕΡΟΙ ΥΠΟΨΗΦΙΟΙ ΓΙΑ ΜΙΑ ΑΝΟΡΘΩΣΗ ΦΡΥΔΙΩΝ

Μια ανόρθωση μετώπου εφαρμόζεται συνήθως σε άτομα ηλικίας 40-60 ετών για να ελαχιστοποιήσει τις ορατές επιδράσεις της γήρανσης. Ωστόσο, μπορεί επίσης να βοηθήσει άτομα οποιασδήποτε ηλικίας που έχουν αναπτύξει γραμμές συνοφρύωσης λόγω άγχους ή μυϊκής δραστηριότητας. Τα άτομα με κληρονομικότητα, που έχουν για παράδειγμα ένα χαμηλό, βαρύ μέτωπο ή αυλακωτές γραμμές πάνω από τη μύτη, μπορούν να επιτύχουν μια πιο έντονη και αναζωογονημένη εμφάνιση με αυτή τη διαδικασία.

Η ανόρθωση μετώπου συχνά εφαρμόζεται σε συνδυασμό με ένα λίφτινγκ προσώπου για να προσφέρει ομαλότερη συνολική εμφάνιση στο πρόσωπο. Η χειρουργική επέμβαση βλεφάρων (βλεφαροπλαστική) μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί ταυτόχρονα με την ανόρθωση του μετώπου, ειδικά εάν ο ασθενής έχει σημαντική χαλάρωση του δέρματος στα άνω βλέφαρα. Μερικές φορές, οι ασθενείς που πιστεύουν ότι χρειάζονται χειρουργική επέμβαση άνω βλεφάρων διαπιστώνουν ότι η ανόρθωση μετώπου ανταποκρίνεται καλύτερα στους χειρουργικούς στόχους τους.

ΟΛΕΣ ΟΙ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ ΦΕΡΟΥΝ ΚΑΠΟΙΟ ΚΙΝΔΥΝΟ

Οι επιπλοκές είναι σπάνιες και συνήθως μικρές. Ωστόσο, πρέπει να εξεταστεί το ενδεχόμενο επιπλοκών.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα νεύρα που ελέγχουν την κίνηση των φρυδιών μπορεί να τραυματιστούν σε μία ή και στις δύο πλευρές, με αποτέλεσμα την απώλεια της ικανότητας ανάπτυξης των φρυδιών ή των ρυτίδων στο μέτωπο. Μπορεί να απαιτείται επιπλέον χειρουργική επέμβαση για να διορθωθεί το πρόβλημα.

Ο σχηματισμός μιας υπερτροφικής ουλής αποτελεί επίσης μια σπάνια επιπλοκή. Αυτό μπορεί να αντιμετωπιστεί χειρουργικά με την αφαίρεση του υπερτροφικού ουλώδους ιστού, ώστε να προκύψει μια νέα, λεπτότερη ουλή. Επίσης, σε μερικούς ασθενείς, η τριχόπτωση μπορεί να εμφανιστεί κατά μήκος των άκρων της ουλής.

Η απώλεια της αίσθησης είναι κοινή, ειδικά με την κλασσική διαδικασία ανόρθωσης του μετώπου και είναι συνήθως προσωρινή.

ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΑ

Οι περισσότερες ανορθώσεις μετώπου πραγματοποιούνται κάτω από τοπική αναισθησία, σε συνδυασμό με ένα ηρεμιστικό για να σας κάνει να νιώσετε υπνηλία.

Η ΕΠΕΜΒΑΣΗ

Η ενδοσκοπική ανόρθωση φρυδιών: Γίνονται τέσσερις ή πέντε μικρές τομές στο τριχωτό της κεφαλής, ενώ η κάθε μία είναι μικρότερη από μία ίντζα σε μήκος. Ένα ενδοσκόπιο, που είναι μια συσκευή κάμερας η οποία μοιάζει με μολύβι και συνδέεται με μια τηλεοπτική οθόνη, εισάγεται μέσω μίας από τις τομές, επιτρέποντας στον χειρούργο να έχει μια σαφή εικόνα των μυών και των ιστών κάτω από το δέρμα. Χρησιμοποιώντας ένα άλλο όργανο, το δέρμα του μετώπου ανορθώνεται ενώ οι μύες και οι υποκείμενοι ιστοί αφαιρούνται ή μεταβάλλονται για να δημιουργήσουν μια ομαλότερη εμφάνιση. Τα φρύδια μπορούν επίσης να ανορθωθούν και να ασφαλιστούν στην υψηλότερη θέση τους με ράμματα κάτω από την επιφάνεια του δέρματος ή με προσωρινές βίδες στερέωσης τοποθετημένες πίσω από τη γραμμή των μαλλιών.

ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΕΠΕΜΒΑΣΗ

Σε ασθενείς με ενδοσκοπική ανόρθωση φρυδιών μπορεί να παρουσιαστεί κάποιο μούδιασμα, ενόχληση της τομής και ένα ήπιο οίδημα.

Ο πόνος στην περιοχή της τομής είναι συνήθως ελάχιστος. Οι ασθενείς με ενδοσκοπική ανόρθωση μετώπου συνήθως εμφανίζουν μικρότερο αίσθημα πόνου από ασθενείς που είχαν κάνει την κλασική ανόρθωση μετώπου. Τα ράμματα που χρησιμοποιούνται για το κλείσιμο των τομών συνήθως αφαιρούνται εντός μιας εβδομάδας και οι προσωρινές βίδες στερέωσης εντός δύο εβδομάδων.

ΕΠΙΣΤΡΟΦΗ ΣΤΗΝ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΟΤΗΤΑ

Οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν στην εργασία τους μετά από μια εβδομάδα έως και 10 ημέρες. Οι ασθενείς με ενδοσκοπική ανόρθωση μπορεί να αισθάνονται έτοιμοι να επιστρέψουν ακόμα πιο γρήγορα. Η έντονη σωματική δραστηριότητα πρέπει να περιοριστεί για μερικές εβδομάδες. Η παρατεταμένη έκθεση σε θερμότητα ή στον ήλιο θα πρέπει να περιορίζεται για αρκετούς μήνες.

Τα περισσότερα από τα ορατά σημάδια της χειρουργικής επέμβασης πρέπει να εξασθενίσουν εντελώς μέσα σε περίπου τρεις εβδομάδες. Ένα μικρό οίδημα και μώλωπας μπορούν να καλυφτούν με μακιγιάζ.

Η ΝΕΑ ΣΑΣ ΕΜΦΑΝΙΣΗ

Οι περισσότεροι ασθενείς είναι ευχαριστημένοι με τα αποτελέσματα της ανόρθωσης φρυδιών. Συχνά, οι ασθενείς δεν συνειδητοποιούν πόσο το μέτωπο που έχει χαλαρώσει έχει συμβάλει στην εμφάνιση των σημείων γήρανσης μέχρι να δουν πόσο νεότεροι και πιο ξεκούραστοι φαίνονται μετά την ανόρθωση.

Η περιοχή των βλεφάρων αποτελεί την σημαντικότερη αισθητική περιοχή του προσώπου. Τα μάτια εκφράζουν τα συναισθήματα μας και τον εσωτερικό μας κόσμο και είναι από τις πρώτες περιοχές που εμφανίζονται τα σημάδια της γήρανσης στο πρόσωπο. Για αυτό πολλές φορές η βλεφαροπλαστική είναι η πρώτη αισθητική επέμβαση που γίνεται στο πρόσωπο για την διόρθωση της γήρανσης. Ο χρόνος προκαλεί χαλάρωση του δέρματος των βλεφάρων (βλεφαροχάλαση). Στο άνω βλέφαρο η βλεφαροχάλαση δίνει ένα θλιμένο και κουρασμένο βλέμμα στο άτομο. Πολλά άτομα παρατηρούν ότι τα μάτια τους έχουν μικρύνει λόγω της επικάλυψης του ματιού από το χαλαρό δέρμα. Στο κάτω βλέφαρο αρχίζουν να εμφανίζονται έντονες γραμμώσεις και ρυτίδες, το κάτω βλέφαρο επιμηκύνεται, γίνεται πρόπτωση του οπισθοβολβικού λίπους (σακούλες – puffy eyes) και αρχίζει να εμφανίζεται μια έντονη αύλακα μεταξύ των κάτω βλεφάρων και της περιοχής των ζυγωματικών (tear troughs). Όλα αυτά προσδίδουν μια κουρασμένη όψη στο άτομο.

Η βλεφαροπλαστική μπορεί να γίνει σε οποιαδήποτε ηλικία, από 20 χρονών μέχρι την προχωρημένη ηλικία, αλλά πιο συχνά γίνεται στη μέση ηλικία. Σε νεαρά άτομα, άτομα με οικογενή γενετική προδιάθεση μπορεί να γίνει πολύ νωρίς. Συνήθως σε αυτά τα άτομα εμφανίζονται πρώιμα σακούλες στο κάτω βλέφαρο (πρόπτωση λίπους), λόγω της ιδιαίτερης ανατομικής κατασκευής των βλεφάρων τους.

Η βλεφαροπλαστική διορθώνει την χαλάρωση του δέρματος και τις σακούλες αλλά δεν μπορεί να εξαφανίσει όλες τις ρυτίδες του ματιού, ιδιαίτερα αυτές που βρίσκονται στα πλάγια του ματιού (πόδι της χήνας). Η υπερβολική προσπάθεια να τεντώσουμε όσο πιο πολύ το δέρμα του κάτω βλεφάρου για να φαίνεται πιο λείο μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.

ΒΛΕΦΑΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΑΝΩ ΒΛΕΦΑΡΩΝ

Η επέμβαση γίνεται με τοπικη αναισθησία. Η τομή στο άνω βλεφαρο γίνεται μέσα στην πτυχή του βλεφάρου και είναι αθέατη. Πριν την επέμβαση σχεδιάζεται προσεχτικά η τομή και καθορίζεται η ποσότητα του δέρματος που θα πρέπει να αφαιρεθεί. Κατά την επέμβαση αφαιρείται το επιπλέον δέρμα και μέρος του μυ (orbicularis) αν υπάρχει και χαλάρωση του μυός του βλεφάρου. Στο έσω κανθό μπορεί να αφαιρεθεί και ένα κομμάτι λίπους (medial fat pad) αν υπάρχει πρόπτωση του. Το δέρμα κλείνεται με συνεχόμενη ραφή και τα ράμματα αφαιρούνται σε 4-5 μέρες. Η ανάρρωση είναι πολύ γρήγορη, δεν υπάρχει μετεγχειρητικός πόνος και το οίδημα υποχωρεί πολύ γρήγορα. Συνήθως μετά από μια εβδομάδα δεν είναι έντονα αντιληπτό ότι έγινε επέμβαση στο άνω βλεφαρο. Η ασθενής μπορεί να χρησιμοποιήσει μακιγιάζ αμέσως μετά την αφαίρεση των ραφών. Η επέμβαση δεν περιορίζει καθόλου το άτομο και χρησιμοποιώντας σκουρόχρωμα γυαλιά ήλιου μπορεί να κυκλοφορεί άνετα αμέσως μετά την επέμβαση.

ΒΛΕΦΑΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΚΑΤΩ ΒΛΕΦΑΡΩΝ

Υπάρχουν 2 τεχνικές βλεφαροπλαστικής:

1. Με εξωτερική τομή. Η τομή γίνεται περίπου 1 mm κάτω από τις βλεφαρίδες. Ανασηκώνεται το δέρμα και ο μυς του κάτω βλεφάρου και αφαιρείται το πλεονάζον λίπος (σακούλες). Πολλές φορές αντί να αφαιρέσουμε το λίπος το μεταφέρουμε κάτω από τον μυ, πάνω στο οστό του οφθαλμικού κόγχου για να διορθώσουμε την έντονη αυλάκωση που έχει δημιουργηθεί με τον χρόνο. Η τομή κλείνεται με μεμονωμένες ραφές, αφού έχει αφαιρεθεί το πλεονάζον δέρμα. Τα ράμματα αφαιρούνται μετα από 3-4 μέρες. Με αυτή την επέμβαση μπορούμε να διορθώσουμε την έντονη γράμμωση και ρυτίδωση του κάτω βλεφάρου, αφαιρώντας το πλεονάζον χαλαρό δέρμα του κάτω βλεφάρου, μπορεί να αφαιρεθεί το λίπος και να διορθωθεί η αύλακα (tear trough). Με αυτόν τον τρόπο επιτυγχάνουμε νεαροποίηση του κάτω βλεφάρου, του οφθαλμικού κόγχου και ένα φυσικό αποτέλεσμα.
2. Εσωτερική (transconjunctival) τεχική. Σε αυτή την τεχνική η τομή γίνεται στην εσωτερική επιφάνεια του κάτω βλεφάρου, στον επιπεφυκότα και αφαιρείται το πλεονάζον λίπος (σακούλες). Γίνεται συνήθως σε νεαρά άτομα όπου δεν υπάρχει ανάγκη αφαίρεσης χαλαρού δέρματος. Δεν χρειάζεται σύγκλιση της τομής εσωτερικά.

ΑΝΑΡΡΩΣΗ

Η βλεφαροπλαστική άνω και κάτω βλεφαρου, στις πλείστες περιπτώσεις γίνεται ταυτόχρονα και μπορεί να συνδιαστεί και με άλλες αισθητικές επεμβάσεις όπως το λίφτινγκ προσώπου, ανύψωση των φρυδιών κτλ. Είναι ανώδυνες επεμβάσεις και το άτομο μπορεί να επιστρέψει στην εργασία του ακόμα και την επόμενη μέρα. Η όραση δεν επηρεάζεται από το χειρουργείο και πλέον είναι θέμα χρόνου μέχρι να πάρουμε το τελικό αποτέλεσμα. Ενώ η ανάρρωση είναι πάρα πολύ γρήγορη, όπως και σε κάθε αισθητική επέμβαση στο πρόσωπο, απαιτείται ένα διάστημα 2-3 μηνών για να φανεί το τελικό αποτέλεσμα. Πολλές φορές η βλεφαροπλαστική συνδυάζεται με θεραπεία fractional laser ανάπλασης στην περιοχη των βλεφάρων, για λείανση των λεπτών ρυτίδων του δέρματος.

ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

Μετά από την βλεφαροπλαστική συνήθως δεν παρατηρούνται επιπλοκές. Μια καλά σχεδιασμένη και εκτελεσμένη επέμβαση από ένα έμπειρο πλαστικό χειρουργό, θα αποφέρει άριστα αποτελέσματα και σημαντικότατη βελτίωση της όψης και της έκφρασης του προσώπου. Οι ουλές εξαφανίζονται παντελώς μετά από πάροδο λίγων μηνών.

Η βλεφαροπλαστική άνω και κάτω βλεφάρων είναι η πιο συχνή αισθητική επέμβαση που πραγματοποιείται στο πρόσωπο, είναι ανώδυνη, με γρήγορη ανάρρωση και τα αποτελέσματα θεωρούνται μόνιμα. Δεν χρειάζεται να ξαναγίνει αυτή η επέμβαση στην υπόλοιπη διάρκεια της ζωής του ατόμου.

Στην ισορροπία του προσώπου παίζει σημαντικό ρόλο το σχήμα και το μέγεθος του πηγουνιού σε σχέση με τη μύτη. Η πλαστική χειρουργική στο πηγούνι μπορεί να το μειώσει (μεντοπλαστική) ή να το αυξήσει (γενειοπλαστική) ώστε να αποκτήσει το πρόσωπό σας πιο ισορροπημένη όψη. Μια πρόσφατη μελέτη των οστών του προσώπου έδειξε ότι τα μεμονωμένα οστά του προσώπου μετατοπίζονται, μικραίνουν ή μεγαλώνουν με την ηλικία. Λόγω της ηλικιακής φύσης των αλλαγών, οι περισσότεροι ασθενείς είναι ενήλικες.

ΕΠΙΛΟΓΕΣ ΚΑΙ ΣΥΝΔΥΑΣΜΟΙ

Με τη χειρουργική επέμβαση στο πηγούνι μπορούν να συνδυαστούν κι άλλες διαδικασίες. Για παράδειγμα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί Λιποαναρρόφηση για να αντιμετωπιστεί το διπλοσάγονο ή για να απομακρύνει το υπερβολικό λίπος στην περιοχή του σαγονιού και στο λαιμό. Ο Δρ. Σκαρπάρης μπορεί να προτείνει την πλαστική πηγουνιού ως συμπλήρωμα στην Ρινοπλαστική, γιατί ένα μικρό πηγούνι μπορεί να κάνει τη μύτη να φαίνεται μεγαλύτερη. Η πλαστική στο πηγούνι μπορεί να αποτελεί επίσης μέρος ενός γενικότερου Λίφτινγκ Προσώπου.

ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΛΑΣΤΙΚΗ ΠΗΓΟΥΝΙΟΥ

Η πλαστική πηγουνιού συνήθως εκτελείται με τοπική αναισθησία. Για πιο περίπλοκες περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί γενική αναισθησία. Οι ασθενείς συνήθως επιστρέφουν σπίτι μέσα σε λίγες ώρες από τη διαδικασία. Ανάλογα με την έκταση της επέμβασης, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να διαρκέσει μία ώρα ή λιγότερο.

ΜΕΝΤΟΠΛΑΣΤΙΚΗ: ΜΕΙΩΣΗ ΠΗΓΟΥΝΙΟΥ

Κατά τη διάρκεια της μείωσης πηγουνιού, ο Δρ. Σκαρπάρης κάνει μια τομή σε ένα από τα δύο πιθανά σημεία:

• Κάτω από το κάτω χείλος μέσα στο στόμα
• Κάτω από το πηγούνι σε ένα αθέατο σημείο.

Στη συνέχεια ο Δρ. Σκαρπάρης θα χρησιμοποιήσει ένα ηλεκτρικό εργαλείο (ένα ειδικό τρυπάνι οστών) για να μειώσει και να αναμορφώσει το οστό, ώστε να δημιουργηθεί μια πιο φυσική εμφάνιση.

ΓΕΝΕΙΟΠΛΑΣΤΙΚΗ: ΑΥΞΗΤΙΚΗ ΠΗΓΟΥΝΙΟΥ

Η αυξητική πηγουνιού μπορεί να επιτευχθεί με τη χρήση ενός εμφυτεύματος στο πηγούνι, ώστε ενισχυθεί το ατροφικό πηγούνι, ή με την μετακίνηση του οστού. Ο Δρ. Σκαρπάρης θα αποφασίσει εάν θα χρησιμοποιήσει ή όχι ένα εμφύτευμα Silastic Chin ή εαν θα μετακινήσει το οστό σας, ανάλογα με το βαθμό προβολής που απαιτείται για τη διόρθωση. Εάν επιλέξετε Εμφύτευμα Πηγουνιού, η τομή θα πραγματοποιηθεί κάτω από το κάτω χείλος μέσα στο στόμα. Το εμφύτευμα τοποθετείται σε οπή κατάλληλου μεγέθους. Εάν επιλέξετε να προωθήσετε τα οστά στο πηγούνι, ο Δρ. Σκαρπάρης κάνει μια τομή κάτω από το κάτω χείλος μέσα στο στόμα και χωρίζει την άκρη του οστού του πηγουνιού. Ο πλαστικός χειρουργός μετακινεί το οστό που έκοψε προς τα έξω και το στερεώνει με σύρματα ή ειδικές πλάκες και βίδες.

ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΠΛΑΣΤΙΚΗ ΠΗΓΟΥΝΙΟΥ

Μπορεί να εμφανίσετε πρήξιμο στην περιοχή που υποβλήθηκε σε θεραπεία, το οποίο θα υποχωρήσει μετά από μερικές εβδομάδες. Ακολουθήστε τη λίστα μετεγχειρητικών οδηγιών του γιατρού, για να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών. Μπορεί να παρουσιαστεί πόνος, ο οποίος αντιμετωπίζεται με παυσίπονα. Συνήθως μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές δραστηριότητές μέσα σε λίγες ημέρες.

ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΚΑΙ ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΤΗΣ ΠΛΑΣΤΙΚΗΣ ΠΗΓΟΥΝΙΟΥ

Στις διαδικασίες της μεντοπλαστικής ή της γενειοπλαστικής δεν εμφανίζονται συχνά επιπλοκές. Αν και σπάνια, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν λοίμωξη στο πηγούνι ή στα χείλη, που συνήθως αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Με τον καιρό, τμήματα του οστού μπορεί να διαβρωθούν. Ωστόσο, αυτό δεν προκαλεί συνήθως ιατρικές ανησυχίες, δυσφορία ή αλλαγές στην εμφάνιση του πηγουνιού.

Στη διαδικασία της γενειοπλαστικής, οι πλάκες και τα σύρματα αφαιρούνται, εάν προκαλούν δυσφορία. Οι ασθενείς μπορεί να αισθάνονται έλλειψη ευαισθησίας στο πηγούνι ή στα χείλη. Ωστόσο το μούδιασμα είναι συνήθως προσωρινό. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι επιπλοκές είναι σπάνιες.

Η πλαστική επέμβαση στο πηγούνι μπορεί να αποκαταστήσει την ισορροπία μεταξύ των χαρακτηριστικών του προσώπου και δίνει πολύ ικανοποιητικά αποτελέσματα.

Η ρινοπλαστική είναι η επέμβαση που πραγματοποιείται για την αισθητική βελτίωση της μύτης αλλά και ολόκληρου του προσώπου. Τροποποιώντας το σχήμα της μύτης επιτυγχάνεται η αρμονία με τα υπόλοιπα χαρακτηριστικά του προσώπου. Η μύτη αποτελεί το κεντρικό χαρακτηριστικό του προσώπου και η βελτίωση της αποφέρει μια σημαντική αλλαγή και βελτίωση σε όλο το πρόσωπο. Το αποτέλεσμα της επέμβασης πρέπει να είναι φυσικό, χωρίς να είναι αντιληπτό σε μη οικεία άτομα του ασθενή ότι έχει γίνει χειρουργική παρέμβαση. Αυτή είναι η συνταγή μιας επιτυχημένης ρινοπλαστικής. Πολλές φορές δεν γίνεται μόνο αισθητική βελτίωση της όψης της μύτης αλλά και βελτίωση της λειτουργείας της μύτης, της αναπνοής. Κύριο μέλημα του έμπειρου πλαστικού χειρουργού είναι να μην αλλοιώσει αλλά να βελτιώσει την αναπνοή, με διόρθωση ενός στραβού ρινικού διαφράγματος ή των αναπνευστικών βαλβίδων.

Προτού γίνει η επέμβαση γίνεται μια προσεχτική μελέτη του αισθητικού ή και του λειτουργικού προβλήματος ώστε να καθοριστούν οι στόχοι και ο ασθενής να ενημερωθεί πλήρως τι θα μπορέσει να επιτύχει με την επέμβαση. Η ρινοπλαστική είναι μια εξατομικευμένη επέμβαση και το αποτέλεσμα πρέπει να δένει αρμονικά με την ανατομία του κάθε προσώπου. Υπάρχουν κανόνες κεφαλομετρίας που πρέπει να τηρηθούν και ο κάθε χειρουργός βάζει την εμπειρία και την προσωπική του σφραγίδα.

Η μη αισθητικά αποδεκτή εμφάνιση της μύτης μπορεί να είναι απότοκη κάποιου τραυματισμού, μιας προηγούμενης χειρουργικής επέμβασης, κάποιας γενετικής ανωμαλίας ή λόγω κληρονομικότητας.

ΤΙ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΔΙΟΡΘΩΘΕΙ ΜΕ ΤΗΝ ΡΙΝΟΠΛΑΣΤΙΚΗ

• Πολύ συχνό πρόβλημα για το οποίο κάποιος ασθενής επιλέγει να κάνει την επέμβαση είναι η διόρθωση μιας μεγάλης κυρτότητας στην ράχη της μύτης.
• Διόρθωση του Tip της μύτης ακρορινίου (boxy tip – ptotic tip).
• Διόρθωση του μήκους της μύτης.
• Γενικά οποιαδήποτε δυσμορφία της μύτης.

Σε μια ρινοπλαστική όλα τα δομικά στοιχεία της μύτης πρέπει να διορθωθούν ώστε να υπάρχει μια ισορροπία μεταξύ τους και αρμονία στο τελικό αποτέλεσμα.

ΕΙΔΗ ΡΙΝΟΠΛΑΣΤΙΚΗΣ

• Κλειστή Ρινοπλαστική: οι τομές γίνονται μέσα στα ρουθούνια.
• Ανοικτή Ρινοπλαστική: γίνεται μια μικρή τομή εξωτερικά (είναι αθέατη) στην στυλίδα της μύτης. Με αυτή την τεχνική ο χειρουργός μπορεί να δει καλύτερα τα δομικά στοιχεία της μύτης και να διορθώσει δυσκολότερα αισθητικά προβλήματα.

ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΠΕΜΒΑΣΗ

Η ρινοπλαστική γίνεται συνήθως με γενική αναισθησία. Σε μερικές περιπτώσεις μπορεί να γίνει και με τοπική αναισθησία με μέθη (όταν χρειάζεται μόνο η διόρθωση του ακρορινίου – tip). Ο ασθενής παραμένει ορισμένες ώρες στην κλινική και όταν νιώσει καλύτερα μπορεί να φύγει. Δεν υπάρχει καθόλου πόνος μετά την επέμβαση όσο και αυτό μπορεί να εκπλήσσει και η ανάρρωσή είναι πολύ γρήγορη. Πάνω στην μύτη τοποθετείται ένας νάρθηκας (thermoplastic) και παραμένει περίπου για μια εβδομάδα. Υπάρχει οίδημα (πρήξιμο) στην μύτη και στο πρόσωπο. Γύρω από τα μάτια μπορεί να υπάρχουν κάποιες εκχυμώσεις (μελανιές) που συνήθως υποχωρούν στην βδομάδα. Σε περίπου 10-14 μέρες το μεγαλύτερο ποσοστό του οιδήματος έχει υποχωρήσει και το άτομο μπορεί να παρουσιάζεται χωρίς να είναι αντιληπτό ότι έκανε χειρουργική επέμβαση. Σε ένα μήνα περίπου ο ασθενής βλέπει το 90% του τελικού αποτελέσματος – σχήματος της μύτης, αλλά χρειάζεται να παρέλθει ένα διάστημα 6-12 μήνες ώστε η μύτη να πάρει την τελική της μορφή. Το αποτέλεσμα της ρινοπλαστικής είναι μόνιμο.

ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

Η ρινοπλαστική είναι μια πολύ ασφαλής επέμβαση και σπάνια μπορεί να παρουσιαστεί κάποια επιπλοκή. Χρειάζεται όμως προσοχή κατά τα αρχικά στάδια της επούλωσης ώστε να μην υπάρξει κάποιος τραυματισμός που μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα.

ΔΙΟΡΘΩΣΗ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ

Πολλές φορές ο ασθενής έχει προϋπάρχον αναπνευστικό πρόβλημα που μπορεί να οφείλεται σε στραβό ρινικό διάφραγμα, υπερτροφικές ρινικές κόγχες ή να είναι σύνθετο (ανεπάρκεια αναπνευστικών βαλβίδων). Αυτό πρέπει να διορθώνεται ταυτόχρονα κατά την επέμβαση ώστε να έχουμε βελτίωση της αναπνευστικής λειτουργείας. Δύσκολα και σύνθετα προβλήματα αναπνευστικής δυσλειτουργίας απαιτούν τεχνικές ρινοπλαστικής που μόνο ένας έμπειρος ρινοπλαστικός χειρουργός μπορεί να διορθώσει.

ΑΥΞΗΤΙΚΗ ΡΙΝΟΠΛΑΣΤΙΚΗ

Ενώ στις περισσότερες περιπτώσεις απαιτείται μείωση του μεγέθους της μύτης, υπάρχουν περιπτώσεις που αντίθετα χρειάζεται αύξηση και προσθήκη όγκου στην μύτη. Για αυτό χρησιμοποιούνται χόνδρινα μοσχεύματα που λαμβάνονται είτε από το διάφραγμα, αυτιά ή από τις πλευρές του θώρακα.

ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΠΟΥ ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΑΥΞΗΤΙΚΗ ΡΙΝΟΠΛΑΣΤΙΚΗ

• Μικρή μύτη λόγω εκ γενετής δυσμορφίας.
• Μετά από τραυματισμό όπου έχει αλλοιωθεί ο σκελετός της μύτης.
• Περιπτώσεις όπου έχει προηγηθεί ρινοπλαστική με υπερβολική αφαίρεση του χόνδρινου ή οστέινου σκελετού.

Η επέμβαση της ρινοπλαστικής είναι μια επέμβαση όπου απαιτείται γνώση, πείρα και δεξιοτεχνία του χειρουργού. Προσφέρει μια σημαντική βελτίωση στην εμφάνιση του ατόμου και ταυτόχρονα βελτίωση της ψυχολογίας του ατόμου.

LIQUID RHINOPLASTY – ΜΗ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗ ΡΙΝΟΠΛΑΣΤΙΚΗ

Μερικές φορές όπου υπάρχουν μικρές ανωμαλίες του σχήματος της μύτης (εντυπώματα, πτώση του tip, unprojected tip) αυτές μπορούν να διορθωθούν χωρίς χειρουργική επέμβαση με την χρήση ενέσιμων διαλυμάτων όπως υαλουρονικό οξύ. Το ενέσιμο εμφύτευμα προσδίδει όγκο στην μύτη ή γεμίζει ένα εντύπωμα (βαθούλωμα) ή καμουφλάρει μια ανωμαλία του σχήματος της μύτης. Αποτελεί μια προσωρινή λύση διάρκειας 6-12 μηνών, ιδιαίτερα σε περιπτώσεις που χρειάζεται μικρή παρέμβαση και το άτομο δεν θέλει να υποστεί ή δεν είναι έτοιμο για μια χειρουργική επέμβαση.

Μια γνωμάτευση και σωστή πληροφόρηση από έναν έμπειρο Πλαστικό Χειρουργό θα σας βοηθήσει να πετύχετε το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Η ανάπτυξη του πτερυγίου του ωτός συνήθως συμπληρώνεται μέχρι την ηλικία των 6 χρόνων. Τα πτερύγια των αυτιών αποτελούνται από χόνδρο και δέρμα και μπορούν να εμφανίσουν διάφορες δυσμορφίες, από την πιο απλή όπως τα αφεστώτα ώτα (πεταχτά αυτιά) μέχρι και πλήρη απλασία του πτερυγίου. Οι ανωμαλίες των πτερυγίων συναντώνται συχνά και αναλόγως του προβλήματος, η λύση μπορεί να είναι απλή ή σύνθετη (μπορεί να χρειαστούν μερικές χειρουργικές επεμβάσεις για να επιτευχθεί μια καλή διαμόρφωση του αυτιού όπως σε περιπτώσεις μερικής ή πλήρους απλασίας).

ΤΑ ΑΦΕΣΤΩΤΑ ΩΤΑ – ΠΕΤΑΧΤΑ ΑΥΤΙΑ

Αυτή είναι η πιο συχνή διαταραχή, τα πτερύγια των αυτιών προβάλλουν αρκετά από την κεφαλή. Τα μικρότερα παιδιά συνήθως δέχονται πειράγματα από τους συμμαθητές τους στο σχολείο και νιώθουν άσχημα. Για αυτό η διόρθωση των αυτιών γίνεται ακόμη και στην παιδική ηλικία.

ΕΠΕΜΒΑΣΗ

Η ωτοπλαστική συνήθως γίνεται με τοπική αναισθησία με ή χωρίς την χρήση μέθης. Το άτομο μπορεί να επιστρέψει άμεσα στο σπίτι του μετά το πέρας της επέμβασης. Γίνεται μια αθέατη τομή στο πίσω μέρος του πτερυγίου. Στις πλείστες των περιπτώσεων, επειδή η αντιέλικα του πτερυγίου δεν είναι σχηματισμένη, γίνεται αναδίπλωση του χόνδρου του πτερυγίου και σχηματισμός της αντιέλικας. Τοποθετούνται μόνιμα ράμματα στον χόνδρο, ώστε το σχήμα του χόνδρου να είναι μόνιμο και να μην υπάρξει υποτροπή. Η αναδίπλωση του χόνδρου φέρνει το πτερύγιο πιο κοντά στην κεφαλή και διορθώνει την υπέρμετρη προβολή του πτερυγίου. Συνήθως αυτό είναι αρκετό για να διορθωθούν τα πεταχτά αυτιά αλλά σε μερικές περιπτώσεις ίσως να χρειαστεί και αφαίρεση χόνδρου. Η τομή στο δέρμα κλείνεται με απορροφήσιμα ράμματα. Τοποθετείται ένας πιεστικός επίδεσμος περίπου για μια μέρα.

ΑΝΑΡΡΩΣΗ

Η ανάρρωση είναι εύκολη και δεν χρειάζεται ο ασθενής να περιορίσει ιδιαίτερα τις δραστηριότητες του. Βεβαια θα πρέπει να αποφύγει κάποιες δραστηριότητες και σπορ π.χ ποδόσφαιρο, που ενέχουν κίνδυνο τραυματισμού του αυτιού. Συνίσταται η χρήση προστατευτικής ελαστικής κορδέλας (hair band) ιδιαίτερα κατά τον ύπνο, ώστε να προστατεύεται το νεοσχηματισμένο πτερύγιο και να αποφευχθεί ο κίνδυνος αναδίπλωσης του ή τραυματισμού του κατά τον ύπνο.

Μετα την επέμβαση υπάρχει μετεγχειρητικό οίδημα που διαρκεί για κάποιο διάστημα. Συνήθως μετά από πάροδο 2 εβδομάδων το οίδημα έχει υποχωρήσει αρκετά και δεν είναι τόσο αντιληπτό ότι έγινε χειρουργική παρέμβαση. Βέβαια το τελικό αποτέλεσμα το βλέπουμε μετά από πάροδο 2-3 μηνών.

ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

Οι επιπλοκές μετά από την ωτοπλαστική είναι σπάνιες. Ο ασθενής παίρνει προφυλακτικά αντιβίωση για μια εβδομάδα για να αποφευχθεί οποιαδήποτε λοίμωξη του πτερυγίου (χονδρίτιδα). Πολύ σπάνια μπορεί να υπάρξει υποτροπή συνήθως μετά από πρόωρο τραυματισμό του χόνδρου του πτερυγίου.

Η ωτοπλαστική είναι μια συχνή αισθητική επέμβαση που γίνεται στα παιδιά και στους ενήλικες για την διόρθωση του σχήματος των πτερυγίων των αυτιών. Βοηθά σημαντικά στην βελτίωση της ψυχολογίας του ατόμου.

Η απώλεια λίπους από το πρόσωπο είναι επακόλουθο της διαδικασίας της γήρανσης. Καθώς το πρόσωπο γερνά (και ειδικά τα αδύνατα πρόσωπα), χάνει το περίγραμμα και τον όγκο του και φαίνεται σκελετοποιημένο. Το μεταμοσχευμένο λίπος στο πρόσωπο χρησιμοποιείται για να επανακτηθεί ο απολεσθείς του όγκος και να επαναφέρει τη νεανική σας ομορφιά, σφριγηλότητα και ελκυστικότητα που χάσατε κατά τη διαδικασία της γήρανσης. Η αυτόλογη μεταμόσχευση λίπους, η οποία αποκαλείται επίσης Λιποέγχυση, αφορά στην εξαγωγή λιπωδών κυττάρων από ένα μέρος του σώματος και επανατοποθέτησή τους σε άλλη περιοχή.

Κατά κανόνα, το λίπος αφαιρείται μέσω Λιποαναρρόφησης, συνήθως από την κοιλιακή χώρα, τους γλουτούς ή τους μηρούς, έπειτα υπόκειται σε επεξεργασία και εγχύεται στην υπό θεραπεία περιοχή. Η μεταμόσχευση λίπους συνήθως χρησιμοποιείται για να γεμίσει «βυθισμένα» μάγουλα (ζυγωματικά) ή τις γραμμές γέλιου (ρινοπαρειακές πτυχώσεις), να επιδιορθώσει κοιλώματα ή εσοχές στο δέρμα, να ελαχιστοποιήσει τις ρυτίδες του μετώπου και να αυξήσει τα χείλη. Καθώς το μεταμοσχευμένο λίπος προέρχεται από το σώμα του ίδιου του ασθενούς, η μεταμόσχευση λίπους δεν ενέχει τον κίνδυνο αλλεργικής αντίδρασης ή απόρριψης. Στα υπόλοιπα πλεονεκτήματα συμπεριλαμβάνονται ο σύντομος χρόνος ανάρρωσης, τα μακροχρόνια αποτελέσματα και η αποτελεσματικότητα σε κάθε τύπο δέρματος. Πολλές φορές η μεταφορά λίπους χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με το Λίφτινγκ Προσώπου για να αποκαταστήσει τον όγκο του προσώπου και να αποκομίσει ο ασθενής μεγαλύτερα οφέλη από τη διαδικασία.