επεμβασεις σωματος

Η λιποαναρρόφηση είναι μια αισθητική επέμβαση όπου αφαιρείται συσσορευμένο τοπικό λίπος από περιοχές του σώματος, με την χρήση ειδικής κάνουλας και την βοήθεια αναρροφητικής αντλίας. Η λιποαναρρόφηση μπορεί να γίνει είτε με γενική αναισθησία, είτε με τοπική αναισθησία και μέθη (sedation). Μπορεί ταυτόχρονα να συνδυαστεί με άλλες επεμβάσεις, όπως κοιλιοπλαστική, lifting μηρών, ανόρθωση γλουτών (liposculpturing). Είναι η κατεξοχήν τεχνική που διορθώνει την τοπική εναπόθεση λίπους που είναι αδύνατο να διορθωθεί με δίαιτα ή γυμναστική. Η λιποαναρρόφηση είναι η πιο συχνή αισθητική επέμβαση που πραγματοποιείται παγκόσμια και δεν εμπεριέχει κάποιους ιδιαίτερους κινδύνους.

Η ΚΑΤΑΝΟΜΗ ΤΟΥ ΛΙΠΟΥΣ ΣΤΟ ΑΝΘΡΩΠΙΝΟ ΣΩΜΑ

Η κατανομή του λίπους στο σώμα, εξαρτάται από το φύλο, την κληρονομικότητα, την διατροφή και την ηλικία. Υπάρχουν δύο μορφές κατανομής του λίπους:

  • Ο αντρικός τύπος
  • Ο γυναικείος τύπος

Στους άντρες το λίπος κατανέμεται περισσότερο εσωτερικά στο σώμα (ενδοκοιλιακά), ενώ στις γυναίκες περισσότερο έχουμε κατανεμημένο λίπος εξωτερικά. Στους άντρες πέραν της κοιλιάς, το λίπος μπορεί να υπάρχει εξωτερικά, στα πλάγια κοιλιακά τοιχώματα και στο στήθος, και αυτές είναι οι συνηθέστερες περιοχές που γίνεται λιποαναρρόφηση στους άντρες. Στις γυναίκες το λίπος συνηθέστερα μπορεί να υπάρχει στους μηρούς (έσω, έξω μηροί), στα γόνατα, στους γλουτούς, στην κοιλιά εξωτερικά και στα πλάγια τοιχώματα της. Αυτές είναι οι συνηθισμένες περιοχές που γίνεται λιποαναρρόφηση στις γυναίκες, αλλά μπορεί να γίνει και σε άλλες περιοχές, όπως τα μπράτσα, η πλάτη και σπάνια η γαστροκνημία.

Με την ηλικία υπάρχει μια κεντροποίηση της κατανομής του λίπους, αυξάνει η εναπόθεση στον κορμό (υποδόριο λίπος της κοιλιάς) και μειώνεται στα άκρα (χέρια – πόδια). Στους ενήλικες ο αριθμός των λιποκυττάρων είναι σταθερός, όταν το άτομο βάζει ή χάνει βάρος, διογκώνεται ή ελαττώνεται αντίστοιχα ο όγκος των λιποκυττάρων. Σε ορισμένες περιοχές του σώματος, που ονομάζονται λιποαποθήκες, υπάρχει μεγαλύτερος αριθμός των λιποκυττάρων, για αυτό το άτομο είναι επιρρεπές να εναποθέτει εκεί το λίπος αν δεν είναι προσεκτικό με την διατροφή του. Με την λιποαναρρόφηση μειώνεται ο αριθμός των λιποκυττάρων στις λιποαποθήκες και διορθώνεται το σχήμα – περίγραμμα του σώματός και είναι πολύ δύσκολο να εναποθέσει ξανά λίπος στις περιοχές που έχουν διορθωθεί. Για αυτό και τα αποτελέσματα της λιποαναρρόφησης θεωρούνται μόνιμα. Αν ο/η ασθενής δεν προσέχει την διατροφή του αργότερα και βάλει βάρος, η εναπόθεση λίπους θα κατανεμηθεί ομοιόμορφα στο σώμα.

Ο Δρ. Σκαρπάρης αφού σας συμβουλέψει ανάλογα για το πλάνο της θεραπείας, σχεδιάζει τις περιοχές που χρήζουν θεραπείας, ώστε να πετύχει ένα όμορφο περίγραμμα του σώματος. Έχουμε την δυνατότητα τα λιποκύτταρα που θα αφαιρεθούν από μια συγκεκριμένη περιοχή, να τα μεταφέρουμε σε άλλες περιοχές του σώματος, που λείπει ο όγκος, πετυχαίνοντας ένα καλύτερο περίγραμμα του σώματος (λιπογλυπτική). Κατάλληλοι υποψήφιοι για λιποαναρρόφηση είναι ασθενείς που δεν είναι υπέρβαροι και δεν έχουν μεγάλη χαλάρωση του δέρματος.

ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΛΙΠΟΑΝΑΡΡΟΦΗΣΗΣ

TUMESCENT

Είναι η κλασική τεχνική λιποαναρρόφησης όπου ενίεται στην υπο θεραπεία περιοχή, ένα διάλυμμα (φυσιολογικός ορός με αδρεναλίνη και τοπικό αναισθητικό) ώστε να έχουμε αναλγησία και μείωση της απώλειας του αίματος. Χρησιμοποιούνται λεπτές ατραυματικές κάνουλες (σαν βελόνες) που δεν τραυματίζουν τους ιστούς και τα αγγεία, και έτσι η ανάρρωση είναι εύκολη, γρήγορη και δεν υπάρχουν ιδιαίτερες εκχυμώσεις (μελανιάσματα). Οι τομές που γίνονται στο δέρμα για την εισαγωγή της κάνουλας είναι πολύ μικρές (2-3 χιλιοστά), αθέατες και πολλές φορές δεν χρειάζεται η συρραφή τους. Γίνεται αφαίρεση του εν τω βάθει στρώματος του λίπους και έτσι δεν δημιουργούνται ανωμαλίες στην υφή του δέρματος. Αφού τελειώσει η επέμβαση φοριέται ένα ειδικό πιεστικό κορσέ, ώστε να μειώσει το μετεγχειρητικό οίδημα (φούσκωμα) και να δώσει περισσότερη ελευθερία κινήσεων στο άτομο.

Περιοχές που μπορεί να γίνει λιποαναρρόφηση είναι: κοιλιά, γλουτοί, πρόσθια, έσω, έξω επιφάνεια μηρών, πλάγια τοιχώματα της κοιλιάς, γόνατα, ράχη, λαιμός, βραχίονες και γενικότερα όπου υπάρχει τοπική εναπόθεση λίπους εξωτερικά. Ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι του την ίδια μέρα, αφού έχει παραμείνει μερικές ώρες στην κλινική για ανάρρωση. Η λιποαναρρόφηση τις περισσότερες φορές γίνεται με τοπική αναισθησία (ανάλογα και της προτιμήσης του ασθενή και τον αριθμό των περιοχών που πρέπει να θεραπεύσουμε).

ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

Είναι σπάνιες. Μπορεί να αφαιρεθεί ένας μεγάλος όγκος λίπους (μέχρι 4 λίτρα), χωρίς καμιά επιβάρυνση του οργανισμού. Έστω και με μικρό φαινομενικά όγκο αφαίρεσης λίπους, υπάρχει μια θεαματική βελτίωση του περιγράμματος του σώματος. Γίνεται μια σωστή επιλογή των ασθενών και μια καλή ενημέρωση, ώστε να έχουν πραγματικές προσδοκίες από την επέμβαση.

ΥΠΕΡΒΟΛΙΚΗ ΑΦΑΙΡΕΣΗ ΛΙΠΟΥΣ

Η λιποαναρρόφηση χρειάζεται εμπειρία και πρέπει να γίνεται από ένα έμπειρο πλαστικό χειρουργό ώστε τα αποτελέσματα να είναι άριστα.

ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

Είναι σπάνιες.

ΑΝΑΡΡΩΣΗ

Η χρήση της Tumescent λιποαναρρόφησης έχει μειώσει τον μετεγχειρητικό πόνο (ο/η ασθενής ίσως χρειαστεί να πάρει παυσίπονα μόνο για 2-3 μέρες). Ο/η ασθενής πρέπει να φορά τον μετεγχειρητικό κορσέ για μια περίοδο 4 με 6 εβδομάδων συνήθως, όχι κατ’ ανάγκη συνεχώς, όταν έχουν παρέλθει 2-3 εβδομάδες από την επέμβαση. Μπορεί να λουστεί την επόμενη μέρα. Δύο εβδομάδες μετά την επέμβαση, μπορεί να κάνει κάποιες αποιδηματικές θεραπείες (LPG Endermologie) για μείωση του οιδήματος. Τα τελικά αποτελέσματα συνήθως τα βλέπουμε μετά από πάροδο 2-3 μηνών.

WATER JET LIPOSUCTION

Σε αυτή την τεχνική το Tumescent διάλυμμα ψεκάζεται υπό πίεση στις περιοχές μέσω ενός ειδικού μηχανήματος και ταυτόχρονα γίνεται αναρρόφηση του λίπους. Ο ψεκασμός χαλαρώνει τα διαφραγμάτια του λιπώδης ιστού και η αφαίρεση των λιποκυττάρων ευκολίνεται και γίνεται σχεδόν ατραυματικά. Ιδιαίτερα σε περιοχές δύσκολες και εργώδης για λιποαναρρόφηση π.χ στην ράχη, ο χειρουργός ευκολύνεται σημαντικά. Με την water jet τεχνική μπορούν να αφαιρεθούν ατόφια τα λιποκύτταρα και αφού συλλεγούν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για λιπομεταφορά, ιδιαίτερα σε περιοχές που χρειάζονται μεγάλο όγκο για εμφύτευση λίπους (γλουτοί, μαστός).

LASER ΛΙΠΟΑΝΑΡΡΟΦΗΣΗ SMART LIPO

Κατά την τεχνική αυτή χρησιμοποιείται ειδική ακτίνα laser που εισέρχεται κάτω από το δέρμα και ρευστοποιεί το λίπος, ώστε να γίνεται λιγότερο τραυματική η αφαίρεση. Ειδικά σε περιοχές όπως ο λαιμός το laser με την επίδραση της θερμότητας στο δέρμα, προκαλεί σύσφιξη του δέρματος. Χρησιμοποιούμε αυτό το πλεονέκτημα για θεραπεία προβληματικών περιοχών με χαλαρό δέρμα.

Η λιποαναρρόφηση, είναι μια πολύ συχνή αισθητική επέμβαση που δίνει θεαματικά αποτελέσματα και μόνιμη λύση σε περιοχές του σώματος που δεν μπορούν να διορθωθούν διαφορετικά. Πρέπει να γίνεται μια σωστή επιλογή των ασθενών και να πραγματοποιείται πάντα από έμπειρους πλαστικούς χειρουργούς.

Η κοιλιοπλαστική είναι μια από τις πιο συνηθισμένες αισθητικές επεμβάσεις, ιδιαίτερα σε γυναίκες που έχουν συμπληρώσει την γέννηση των παιδιών τους. Επίσης, γίνεται και σε άντρες ή γυναίκες μετά από μεγάλη απώλεια βάρους, που έχουν περίσσεια χαλαρού δέρματος. Αυτό δεν μπορεί να διορθωθεί είτε με γυμναστική, είτε με διατροφή. Στην κοιλιοπλαστική διορθώνεται η χαλάρωση των κοιλιακών μυών (συρραφή της περιτονίας των ορθών κοιλιακών μυών) που έχουν χαλαρώσει συνήθως μετά την εγκυμοσύνη ή όπως συμβαίνει φυσιολογικά με την πάροδο του χρόνου. Επίσης, αφαιρείται το χαλαρό (κρεμασμένο δέρμα) και ραγάδες αν υπάρχουν, όπως και το πλεονάζων λίπος, ώστε να πετύχουμε μια λεία και επίπεδη κοιλιά. Το δέρμα είτε λόγω τοκετών ή μετά από μεγάλη απώλεια βάρους έχει χάσει την ελαστικότητα του και αδυνατεί να έρθει στην προηγούμενη κατάσταση, παρά της οποιασδήποτε προσπάθειες με γυμναστική ή με προγράμματα διατροφής. Το αποτέλεσμα της κοιλιοπλαστικής είναι συνήθως μόνιμο και το άτομο διατηρεί μια επίπεδη κοιλιά, αφού έχουν τεντωθεί το δέρμα και οι κοιλιακοί μύες. Πολλές φορές συνδυάζεται με λιποαναρρόφηση στα πλάγια κοιλιακά τοιχώματα, ώστε να πετύχουμε ένα ιδανικό σχήμα (sculpting) της κοιλιάς και καλύτερη διαγραφή της μέσης (waistline). Υπάρχουν διάφορες τεχνικές κοιλιοπλαστικής και ο Δρ. Σκαρπάρης θα σας συμβουλέψει ανάλογα με τον σωματότυπο σας, την καταλληλότερη τεχνική για σας. Ανάλογα της τεχνικής η κοιλιοπλαστική μπορεί να διαρκέσει 2 ή 3 ώρες.

ΚΑΝΟΝΙΚΗ ΚΟΙΛΙΟΠΛΑΣΤΙΚΗ

Γίνεται μια τομή χαμηλά στην περιοχή του εφηβαίου, συνήθως από το ένα ισχίο μέχρι το άλλο. Πάντα προσπαθούμε να κάνουμε όσο το δυνατό πιο μικρή τομή. Επίσης γίνεται μια κυκλική τομή γύρω από τον ομφαλό, για να απελευθερωθεί από το γειτονικό δέρμα. Το δέρμα μαζί με το λίπος αποκολλάται από το κοιλιακό τοίχωμα και αποκαλύπτεται η περιτονία των μυών. Γίνεται συρραφή της περιτονίας των μυών, ώστε να διορθώσουμε το χαλαρό κοιλιακό τοίχωμα και μετά αφού τεντώσουμε το δέρμα προς τα κάτω, αφαιρείται το περίσσειο δέρμα μαζί με το λίπος. Ο ομφαλός βγαίνει στην νέα του θέση, μέσω μιας μικρής τομής και ράβεται στο δέρμα. Αν χρειαστεί, γίνεται συμπληρωματικά λιποαναρρόφηση στα πλαινά, ώστε να πετύχουμε μια επίπεδη κοιλιά και καλύτερη διαγραφή της μέσης. Η τομή καλύπτεται από το εσώρουχο και η ουλή εξασθενίζει σταδιακά, με την πάροδο του χρόνου (1-2 χρόνια). Τοποθετούνται 2 παροχετεύσεις (που αφαιρούνται μετά από λίγες μέρες) για να αποφευχθεί κάποια συλλογή ορώδους υγρού (seroma) και το δέρμα να κολλήσει γρηγορότερα πάνω στην κοιλιακή περιτονία.

ΑΝΑΡΡΩΣΗ

Η ασθενής μένει ένα βράδυ στην κλινική και το επόμενο πρωινό μπορεί να επιστρέψει στην οικία της. Πρέπει να χρησιμοποιηθεί μια ζώνη κοιλιακής υποστήριξης για 3-4 βδομάδες. Η ζώνη πιέζει το δέρμα ώστε να κολλήσει γρηγορότερα στο κοιλιακό τοίχωμα, μειώνει το οίδημα (φούσκωμα του δέρματος) και γενικά δίνει περισσότερη ελευθερία κινήσεων στο άτομο. Ο πόνος είναι ελάχιστος και συνήθως μετά την 3η μέρα ο/η ασθενής δεν χρειάζεται να πάρει οποιοδήποτε παυσίπονο. Οι ασθενείς ενθαρρύνονται να σηκώνονται από το κρεβάτι τις πρώτες δύο τρεις μέρες και μπορεί να σταθούν τεντωμένοι σε όρθια θέση μετά από 2-3 μέρες. Χρειάζεται ξεκούραση, συνήθως 7-10 μέρες και η ασθενής μπορεί να επιστρέψει πίσω στην δουλειά της μετά από 2 εβδομάδες. Βαριά εργασία και γυμναστική επιτρέπονται μετά τις 4 εβδομάδες.

Η ΚΟΙΛΙΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΜΕ ΔΙΑΔΟΧΙΚΗ ΣΥΡΡΑΦΗ – NO DRAINS ABDOMINOPLASTY

Στην τεχνική αυτή τοποθετούνται διαδοχικά ράμματα PTS (progressive tension sutures) στο εσωτερικό του δέρματος κλείνοντας την κοιλιοπλαστική εσωτερικά, από πάνω προς τα κάτω, χωρίς να αφήνουμε κάποιο κενό. Τα ράμματα συμπλησιάζουν το δέρμα στην περιτονία των μυών και έτσι δεν υπάρχει ανάγκη χρήσης παροχετεύσεων, αφού έχει γίνει σύγκλιση και το δέρμα εφάπτεται καθολικά επάνω στους μύες. Μπορεί να τοποθετηθεί και ένας καθετήρας μέσης γραμμής για χορήγηση αναλγητικών τις πρώτες ώρες. Το πλεονέκτημα αυτής της τεχνικής είναι ότι δεν παραμένει κενό μεταξύ δέρματος και μυών και έτσι μειώνεται σημαντικά η πιθανότητα συλλογής υγρού (seroma). Επίσης μειώνεται η τάση στο σημείο συρραφής της τομής πάνω στο εφήβαιο.

ΜΙΝΙ ΚΟΙΛΙΟΠΛΑΣΤΙΚΗ

Χαρακτηρίζεται από μικρότερη τομή, το δέρμα και το λίπος της κοιλιάς αποκολλάται σε μικρότερο βαθμό και έκταση – μέχρι τον ομφαλό, ο ομφαλός δεν απελευθερώνεται ή κάποιες φορές μπορεί κινητοποιηθεί μαζί με το δέρμα αφού έχει αποκοπεί από τους μύες (floating umbilicus). Γίνεται συρραφή της περιτονίας από τον ομφαλό μέχρι κάτω, στο επίπεδο της τομής, και το δέρμα που περισσεύει (αφού έχει τεντωθεί) αφαιρείται. Η μίνι κοιλιοπλαστική μπορεί να συνδυαστεί με λιποαναρρόφηση της κοιλιάς, στην περιοχή πάνω από τον ομφαλό. Η μίνι κοιλιοπλαστική γίνεται σε γυναίκες που παρουσιάζουν μικρή χαλάρωση του δέρματος και των μυών κάτω από τον ομφαλό.

ΕΚΤΕΤΑΜΕΝΗ ΚΟΙΛΙΟΠΛΑΣΤΙΚΗ

Η εκτεταμένη κοιλιοπλαστική (extended abdominoplasty) είναι μια κανονική πλαστική κοιλίας που συνδυάζεται με πλάγιο λίφτινγκ των μηρών. Η τομή επεκτείνεται στα πλαγια ως την έναρξη των γλουτών. Η επέμβαση διορθώνει το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα και παράλληλα τεντώνει το πλαινό δέρμα των μηρών και της μέσης.

ΥΨΗΛΗ ΠΛΑΓΙΑΣ ΤΑΣΗΣ ΚΟΙΛΙΟΠΛΑΣΤΙΚΗ

Υψηλή πλαγίας τάσης κοιλιοπλαστική (high lateral tension tummy tuck) πρόκειται για κανονική κοιλιοπλαστική που τεντώνει τους μύες σε κάθετο πλανο.

ΚΥΚΛΙΚΗ ΚΟΙΛΙΟΠΛΑΣΤΙΚΗ

Κυκλική κοιλιοπλαστική (belt lipectomy – circumferential body lift) πρόκειται για εκτεταμένη κοιλιοπλαστική με ταυτόχρονη ανόρθωση των γλουτών. Γίνεται μια κυκλοτερής τομή γύρω από το σώμα και σε αυτήν αφαιρείται το επιπλέον δέρμα της κοιλιάς, των πλαγίων και της ράχης με ταυτόχρονη ανόρθωση των γλουτών. Γίνεται συνήθως σε άτομα μετά από μεγάλη απώλεια βάρους (post bariatric plastic surgery).

ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

Οι επιπλοκές στην κοιλιοπλαστική δεν είναι συνηθισμένες, ο ασθενής παίρνει προστατευτικά αντιβίωση για μια εβδομάδα και οι λοιμώξεις είναι σπάνιες. Η επούλωση της ουλής είναι καλή. Η κοιλιοπλαστική δίνει θεαματικά αποτελέσματα και μόνιμη διόρθωση της περιοχής της κοιλιάς, πολλές φορές έχει ανακουφιστικό ρόλο (ιδιαίτερα σε άτομα με υπερβολική ποσότητα κρεμασμένου δέρματος) και η ύπαρξη μιας ουλής (που εξασθενεί με τον χρόνο) δεν απασχολεί ιδιαίτερα την ασθενή, αναλογιζόμενη το τι έχει επιτευχθεί με αυτή την επέμβαση.

Το πιο συχνό συμβάν είναι η συλλογή ορώδους υγρού κάτω από το δέρμα (seroma) που μπορεί να συμβεί συνήθως αν το άτομο έχει αρχίσει πολύ νωρίς κάποιες δραστηριότητες. Οι παροχετεύσεις παραμένουν για όσο διάστημα χρειάζεται ώστε να αποφευχθεί αυτό.

Η κοιλιοπλαστική είναι από τις πιο συνηθισμένες αισθητικές επεμβάσεις. Μπορεί να γίνει τόσο για αισθητικούς όσο για λειτουργικούς λόγους. Είναι μια επέμβαση που δεν έχει ιδιαίτερες επιπλοκές και δίνει σχεδόν άμεσα αποτελέσματα, αφού έχει αφαιρεθεί όλη η περίσσεια του χαλαρού δέρματος. Βέβαια το τελικό αποτέλεσμα θα διαφανεί μετά από πάροδο 3 μηνών, μετά που θα έχει υποχωρήσει το οίδημα των ιστών.

Η αυξητική και ανόρθωση γλουτών γνωρίζει μεγάλη δημοσιότητα τα τελευταία χρόνια σε διάφορα μέσα μαζικής ενημέρωσης και ο αριθμός των επεμβάσεων που πραγματοποιούνται έχει αυξηθεί σημαντικά. Σε αυτή την επέμβαση διαμορφώνουμε το σχήμα των γλουτών προσδίδοντας όγκο και ταυτόχρονα διορθώνουμε και τις γειτονικές περιοχές (πλάτη, μέση, μηροί), ώστε να πετύχουμε μια αρμονία στο σώμα. Η πιο συχνή μέθοδος που χρησιμοποιείται είναι η 3D λιπογλυπτική και λιπομεταφορά λιποκυττάρων στους γλουτούς (Brazilian Butt Lift). Η οπίσθια επιφάνεια του σώματος γίνεται πιο ελκυστική, τονίζοντας παράλληλα τους γλουτούς. Η οπίσθια πλευρά του γυναικείου σώματος μπορεί να ταξινομηθεί ως ακολούθως:

ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΤΩΝ ΓΛΟΥΤΩΝ

  • A Shape
  • V Shape
  • Short Square Buttocks
  • Round Buttocks

Ο Δρ. Σκαρπάρης θα αξιολογήσει την μορφολογία του σώματος σας και θα σχεδιάσει προσεκτικά την επέμβαση, οριοθετώντας τις περιοχές που θα πρέπει να αφαιρεθεί λίπος (λιπογλυπτική) και τις περιοχές των γλουτών που θα πρέπει να γίνει έγχυση των λιποκυττάρων, ώστε να επιτευχθεί ένα ελκυστικό αποτέλεσμα. Το ποσό των λιποκυττάρων που συνήθως τοποθετείται σε κάθε γλουτό είναι 300-500cc. Η τοποθέτηση των λιποκυττάρων γίνεται με ατραυματικές κάνουλες σε διάφορα επίπεδα μέσα στους ιστούς (στο μείζων γλουτιαίο μυ και στο υποδόριο στρώμα του λίπους των γλουτών).

ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΑ

Η επέμβαση μπορεί να γίνει είτε με γενική αναισθησία ή με τοπική αναισθησία και μέθη (sedation).

ΑΝΑΡΡΩΣΗ

Μετά την επέμβαση θα υπάρχει οίδημα (φούσκωμα) στην περιοχή, που υποχωρεί με την πάροδο του χρόνου. Η ασθενής θα πρέπει να κάθεται πάνω σε ειδικό μαξιλάρι ώστε να αποφεύγεται η πίεση στις περιοχές όπου έχει γίνει η μεταφορά λίπους. Επίσης θα πρέπει να κοιμάται σε πλαϊνή θέση ή μπρούμυτα για 10-12 μέρες. Ο μετεγχειρητικός πόνος είναι πολύ ήπιος και η ασθενής μπορεί να λαμβάνει παυσίπονα για λίγες μέρες. Μπορούν να υπάρξουν κάποιες εκχυμώσεις (μελανιάσματα) που υποχωρούν στην βδομάδα. Η ασθενής πρέπει να φοράει έναν ειδικό κορσέ, για να περιορίσει το οίδημα και να έχει μεγαλύτερη ανεξαρτησία στις κινήσεις. Πάντα υπάρχει μια μικρή απώλεια αριθμού λιποκυττάρων, αλλά όσα λιποκύτταρα επιβιώσουν παραμένουν μόνιμα στην περιοχή, προσδίδοντας όγκο στους γλουτούς και τα αποτελέσματα είναι μακροχρόνια.

Οι χαλαροί βραχίονες μπορεί να σας κάνουν να νιώθετε αμήχανα με ένα κοντομάνικο πουκάμισο και μπορείτε επίσης να ξεχάσετε αυτό το κόκκινο στράπλες φόρεμα που έχετε βάλει στο μάτι στη γειτονική μπουτίκ. Σας θυμίζει κάτι; Αν ναι, μπορεί να είστε υποψήφια για μια Ανόρθωση Βραχιόνων (Βραχιονοπλαστική). Αυτή η δημοφιλής διαδικασία πλαστικής χειρουργικής μπορεί να βοηθήσει τους βραχίονές σας να μετατραπούν από «κρεμασμένοι» σε «υπέροχοι».

Μια ανόρθωση βραχιόνων – με ή χωρίς λιποαναρρόφηση – μπορεί να βοηθήσει στη δημιουργία ενός καλοφτιαγμένου, κομψού και απαλού βραχίονα που συμπληρώνει τη σιλουέτα σας καθώς και τη γκαρνταρόμπα σας. Οι σημερινές τεχνικές ανόρθωσης βραχίονα είναι ασφαλέστερες και οι ουλές είναι πολύ λιγότερο εμφανείς από ό,τι ήταν στο παρελθόν.

ΥΠΟΨΗΦΙΟΙ ΓΙΑ ΑΝΟΡΘΩΣΗ ΒΡΑΧΙΟΝΩΝ

Η ανόρθωση βραχιόνων είναι μία από τις τέσσερις δημοφιλέστερες πλαστικές χειρουργικές επεμβάσεις που πραγματοποιούνται μετά από μαζική απώλεια βάρους, σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Πλαστικών Χειρουργών. Αυτό συμβαίνει επειδή τα άτομα που χάνουν μεγάλες ποσότητες βάρους τείνουν να έχουν σημαντική ποσότητα λίπους που κρέμεται κάτω από τους βραχίονές τους. Ο μαλακός ιστός του βραχίονα γίνεται χαλαρός, προετοιμάζοντας την πτώση.

Τα αδύνατα άτομα μπορεί επίσης να έχουν χαλαρωμένους βραχίονες λόγω των επιδράσεων της γήρανσης και της γενετικής. Ακόμη και άτομα που ασκούνται τακτικά, συμπεριλαμβανομένων των ασκήσεων Pilates και ενδυνάμωσης, δεν μπορούν να απαλλαγούν από το πλεονάζον, χαλαρωμένο δέρμα που αναπτύσσεται σε αυτήν την περιοχή.

ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΟΡΘΩΣΗ ΒΡΑΧΙΟΝΩΝ

Ο Δρ. Ανδρέας Σκαρπάρης θα σας εφοδιάσει με μια λίστα προεγχειρητικών οδηγιών που πρέπει να ακολουθήσετε τις ημέρες και τις εβδομάδες που προηγούνται της ανόρθωσης των βραχιόνων σας. Αυτές οι οδηγίες μπορεί να περιλαμβάνουν την διακοπή του καπνίσματος καθώς το κάπνισμα μπορεί να έχει επιβλαβείς επιδράσεις στην επούλωση των πληγών. Ο πλαστικός χειρουργός θα σας ζητήσει επίσης να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα όπως η ασπιρίνη, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και ορισμένες βιταμίνες/ομοιοπαθητικά σχήματα που είναι γνωστό ότι αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Μερικές φορές ο γιατρός μπορεί επίσης να σας προτείνει να πάρετε ορισμένα συμπληρώματα πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να μειώσετε το οίδημα και τους μώλωπες. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν arnica ή bromelain. Μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες μπορεί επίσης να ενισχύσει τη διαδικασία επούλωσης. Συζητήστε με τον Δρ. Σκαρπάρη σχετικά με το είδος του διατροφικού προγράμματος που προτείνεται πριν από την ανόρθωση του βραχίονα σας.

Η ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΑΝΟΡΘΩΣΗΣ ΒΡΑΧΙΟΝΑ

Η ανόρθωση βραχιόνων διαρκεί συνήθως από μία έως τρεις ώρες, ανάλογα με την έκταση της χειρουργικής επέμβασης. Μπορεί να περιλαμβάνει τοπική αναισθησία με ενδοφλέβια καταστολή – που σας κρατά ξύπνια, αλλά χωρίς πλήρη συναίσθηση – ή γενική αναισθησία.

Η λιποαναρρόφηση μπορεί να είναι αρκετή για άτομα με απαλή επιδερμίδα και μόνο λίγο λίπος. Η πιο επεμβατική διαδικασία ολικής ανόρθωσης βραχιόνων μπορεί να ωφελήσει άτομα με μεγαλύτερες περιοχές λίπους κάτω από τους βραχίονες, κακή ποιότητα δέρματος και δέρμα που έχει υποστεί βλάβη από τον ήλιο.

Για να πραγματοποιήσει μια ανόρθωση του άνω βραχίονα, ο πλαστικός χειρουργός θα κάνει τομές στο εσωτερικό ή στο πίσω μέρος του βραχίονά σας. Οι τομές μπορεί να εκτείνονται από τη μασχάλη μέχρι ακριβώς πάνω από τον αγκώνα. Σε μερικά άτομα μπορεί να απαιτούνται πολύ μικρές τομές στην περιοχή που το εσωτερικό του άνω βραχίονα ενώνεται με τη μασχάλη. Αυτό είναι γνωστό ως Ανόρθωση Βραχίονα Ελάχιστης Τομής (Minimal Incision Arm Lift).

Μπορεί να είστε υποψήφια για Ανόρθωση Βραχίονα Ελάχιστης Τομής αν έχετε μια μικρή ποσότητα πλεονάζοντος δέρματος που βρίσκεται κοντά στη μασχάλη. Άλλοι, όπως άτομα που έχουν χάσει μεγάλες ποσότητες βάρους μετά από βαριατρική χειρουργική επέμβαση, μπορεί να έχουν περισσότερο πλεονάζον δέρμα και θα χρειαστούν μια τομή που εκτείνεται από τον αγκώνα, κατά μήκος της μασχάλης και καταλήγει στο πλαϊνό μέρος του στήθους. Το σχέδιο τομής σας θα ποικίλει ανάλογα με την έκταση της χειρουργικής επέμβασης και την προτιμώμενη από τον χειρουργό μέθοδο θεραπείας.

Μετά την τομή, το πλεονάζον λίπος μπορεί να αφαιρεθεί με λιποαναρρόφηση. Το πλεονάζον δέρμα στη συνέχεια κόβεται, σφίγγεται και συρράπτεται στη θέση του με απορροφήσιμα ράμματα ή ράμματα που θα αφαιρεθούν εντός μιας ή δύο εβδομάδων μετά τη χειρουργική επέμβαση. Το δέρμα σας εξομαλύνεται στη συνέχεια πάνω από το νέο περίγραμμα του βραχίονά σας.

ΑΝΑΡΡΩΣΗ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΝΟΡΘΩΣΗ ΒΡΑΧΙΟΝΩΝ

Αν και θα υπάρχει κάποιο οίδημα και μώλωπες, ο νέος σας λεπτός και τονισμένος βραχίονας θα είναι εμφανής σχεδόν αμέσως μετά την ανόρθωση του βραχίονα σας. Μπορεί να αισθανθείτε κάποια ήπια ενόχληση αμέσως μετά την επέμβαση. Ο Δρ. Σκαρπάρης μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αναλγητικό που θα βοηθήσει να ανακουφίσετε αυτόν τον πόνο.

Το οίδημα κορυφώνεται δύο έως τρεις ημέρες μετά την ανόρθωση του βραχίονά σας και συνήθως διαχέεται μέσα σε δύο εβδομάδες. Η ανύψωση του βραχίονα σας με μαξιλάρια μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του οιδήματος και να αυξήσει την άνεση κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης.

Στην τομή εφαρμόζονται συνήθως επιθέματα. Πολλά από τα ράμματα θα διαλυθούν, ενώ τα μη απορροφήσιμα αφαιρούνται συνήθως μέσα σε μια εβδομάδα. Ο Δρ. Σκαρπάρης μπορεί να συνταγογραφήσει ένα ένδυμα συμπίεσης που θα επιτρέψει στο δέρμα να προσκολληθεί στους υποκείμενους ιστούς.

Μπορείτε να κάνετε ντους μια εβδομάδα μετά την επέμβαση και τα περισσότερα άτομα μπορούν να επιστρέψουν στην εργασία τους δύο έως τρεις εβδομάδες μετά την επέμβαση. Ο πλαστικός χειρουργός πιθανότατα θα σας πει να αποφύγετε οποιαδήποτε έντονη άσκηση για ένα μήνα και να αποφύγετε την ανύψωση βάρους για τουλάχιστον έξι εβδομάδες. Οι μεμονωμένες οδηγίες ποικίλλουν.

ΣΠΑΝΙΟΙ ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΤΗΣ ΑΝΟΡΘΩΣΗΣ ΒΡΑΧΙΟΝΩΝ

Σε κάθε ιατρική επέμβαση υπάρχει η πιθανότητα επιπλοκών, οι οποίες μπορεί να παρατείνουν την περίοδο ανάρρωσης. Οι κίνδυνοι ανόρθωσης βραχιόνων περιλαμβάνουν:

  • Μόλυνση
  • Αιμάτωμα
  • Κινδύνους αναισθησίας
  • Απώλεια αίσθησης
  • Ουλές
  • Πρήξιμο των χεριών
  • Σερώματα (μάζες γεμάτες με υγρό κατά μήκος της γραμμής της τομής)

Το σχήμα και το μέγεθος της γάμπας παίζει σημαντικό ρόλο στην αισθητική του ποδιού και γενικότερα του σώματος. Η γυμναστική τις περισσότερες φορές είναι αναποτελεσματική στην αναδιαμόρφωση του σχήματος της γάμπας ιδιαίτερα σε περιπτώσεις που υπάρχει ασσυμετρία ή μεγάλου βαθμού υποπλασία της γάμπας. Για την αυξητική της γάμπας χρησιμοποιούνται μαλακά ενθέματα σιλικόνης (semirigid) που είναι διαθέσιμα σε διάφορα μεγέθη και σχήματα. Αναλόγως του ελλείματος ή του βαθμού που θέλουμε να αυξήσουμε τον όγκο της γάμπας χρησιμοποιείται το κατάλληλο ένθεμα. Η επέμβαση είναι δημοφιλής τόσο σε γυναίκες όσο και σε άντρες που θέλουν να έχουν μια πιο μυώδη εμφάνιση του ποδιού.

ΕΠΕΜΒΑΣΗ

Το σχήμα και το μέγεθος της γάμπας παίζει σημαντικό ρόλο στην αισθητική του ποδιού και γενικότερα του σώματος. Η γυμναστική τις περισσότερες φορές είναι αναποτελεσματική στην αναδιαμόρφωση του σχήματος της γάμπας ιδιαίτερα σε περιπτώσεις που υπάρχει ασσυμετρία ή μεγάλου βαθμού υποπλασία της γάμπας. Για την αυξητική της γάμπας χρησιμοποιούνται μαλακά ενθέματα σιλικόνης (semirigid) που είναι διαθέσιμα σε διάφορα μεγέθη και σχήματα. Αναλόγως του ελλείματος ή του βαθμού που θέλουμε να αυξήσουμε τον όγκο της γάμπας χρησιμοποιείται το κατάλληλο ένθεμα. Η επέμβαση είναι δημοφιλής τόσο σε γυναίκες όσο και σε άντρες που θέλουν να έχουν μια πιο μυώδη εμφάνιση του ποδιού.

ΑΝΑΡΡΩΣΗ

Η ανάρρωση είναι εύκολη και γρήγορη. Ο ασθενής πρέπει να περιορίσει λίγο τις δραστηριότητες του για διάστημα 2-3 εβδομάδων, και να αποφύγει έντονη γυμναστική για έξι εβδομάδες.

ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

Η επέμβαση είναι πολύ ασφαλής και σπάνια μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές όπως λοίμωξη, μετατόπιση του ενθέματος κτλ.

Μια σωστά σχεδιασμένη επέμβαση αυξητικής της γάμπας (calf augmentation) δίνει πολύ ικανοποιητικά αποτελέσματα και αρμονία σε όλο το πόδι.

Τα χέρια μας είναι συνεχώς εκτεθειμένα σε περιβαλλοντικούς παράγοντες όπως π.χ. ηλιοφάνεια και είναι από τα μέρη του σώματος που εμφανίζουν πρόωρα σημάδια γήρανσης. Η φυσιολογική γήρανση του δέρματος και η έκθεση στην ηλιακή ακτινοβολία προκαλούν εμφάνιση μελαχρωτικών κηλίδων (age spots) στην ραχιαία επιφάνεια των χεριών που είναι συχνό χαρακτηριστικό της τρίτης ηλικίας. Η απώλεια του λιπώδης ιστού στην ραχιαία επιφάνεια του χεριού κάνει τους τένοντες και τα αγγεία πιο εμφανή και προσδίδει μια γερασμένη όψη στο χέρι (σκελετωμένα χέρια).

Υπάρχουν διάφορες θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν τα χέρια να φαίνονται πιο νεανικά:

ΓΗΡΑΝΣΗ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣ ΤΟΥ ΧΕΡΙΟΥ

  • Η ανάπλαση του δέρματος και η απάλυνση ή εξαφάνιση των γεροντικών κηλίδων μπορεί να γίνει με θεραπεία fractional laser ή με χημικό peeling.

ΣΚΕΛΕΤΩΜΕΝΑ ΧΕΡΙΑ

Η σκελετωμένη εμφάνιση των χεριών μπορεί να διορθωθεί με:

  • Λιπομεταφορά (Fat Transfer). Λιποκύτταρα τοποθετούνται στις κοιλότητες μεταξύ των τενόντων προσδίδοντας όγκο και σφριγηλή εμφάνιση του δέρματος. Η επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία.
  • Ενέσιμα υαλουρονικού οξέος (Restylane Skinboosters). Το ενέσιμο υαλουρονικό οξύ (που έχει την ιδιότητα να κατακρατά μόρια νερού στο δέρμα) ενίεται στο δέρμα των χεριών και κάνει το δέρμα να φαίνεται πιο νεανικό και σφριγηλό.

Συνδυάζοντας τις περισσότερες φορές τις διάφορες θεραπείες, όπως την λιπομεταφορά, laser ανάπλασης δέρματος ή peeling, μπορούμε να πετύχουμε μια νεανική όψη στα χέρια και ένα καθαρό υγιές δέρμα. Επειδή τα χέρια προδίδουν την ηλικία μας, αυτές οι γρήγορες, ανώδυνες θεραπείες προσφέρουν μια εξαιρετική λύση.

cyplasticsurgeryεπεμβασεις σωματος